廣州全市共11.7萬名在職護士 本科及以上學歷近4成

新生命呱呱墜地時，是他們雙手迎接；面對患者時，他們憑專業(yè)、愛心和奉獻精神，去治愈、去幫助、去安慰；當生命如落葉般凋零時，他們精心守護最后一程，讓逝者與世界體面告別。

5月12日是國際護士節(jié)。廣州日報全媒體記者從廣州市衛(wèi)生健康委了解到， 近年來，廣州護理隊伍人數(shù)增長、學歷提升，目前全市共有11.7萬名在職護士，本科及以上學歷護士已占38.8%，為臨床醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展、醫(yī)療高地建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。

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轉(zhuǎn)變角色出門診

護士只能做打針、擦身、發(fā)藥等基礎(chǔ)護理工作？

No！部分?？谱o士能夠“獨當一面”開設(shè)?？谱o理門診，提供病程管理、健康評估、康復指導、預防保健、健康教育等護理服務(wù)。

“三分治療，七分護理”，高學歷護理人才的加入豐富了護理服務(wù)的內(nèi)涵，提升了臨床醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。護士從以往的“醫(yī)生助手”角色轉(zhuǎn)變?yōu)椤蔼毊斠幻妗钡哪苁?，成為?？谱o士、開設(shè)?？谱o理門診，在打針、擦身、發(fā)藥等基礎(chǔ)護理以外，提供病程管理、健康評估、康復指導、預防保健、健康教育等護理服務(wù)。

以糖尿病為例，糖尿病作為一種慢性長期疾病，飲食調(diào)整、合理運動、藥物治療、健康教育、血糖監(jiān)測被稱為其治療的“五駕馬車”，缺一不可。這“五駕馬車”是否運行順暢，很大程度上依賴于患者的自我管理。為此，廣州市紅十字會醫(yī)院等多家廣州地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)了糖尿病?？谱o理門診，由?？谱o士進行個案跟蹤管理，指導患者的飲食、運動、血糖監(jiān)測、低血糖知識、足部護理等自我管理，有效地提高了患者對醫(yī)囑的依從性和執(zhí)行能力，減少糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)、提高患者的生活質(zhì)量。

據(jù)了解，近年來廣州分層次開展各層級護士能力培訓，舉辦繼續(xù)教育學習班、開展護理?？婆嘤柵c護理?？苹亟ㄔO(shè)，進一步提升一線護理人員能力素質(zhì)。截至目前，廣州已經(jīng)培養(yǎng)了超過2300名?？谱o士，覆蓋了靜脈治療護理、傷口造口失禁護理、管道護理、社區(qū)護理、婦產(chǎn)科護理、急診護理、兒科護理、糖尿病護理、骨科護理、老年護理?？频然颊咝枨筝^大的?？啤?/p>

廣州市衛(wèi)健委表示，今年將落實“十四五”全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃任務(wù)，重點加強護士隊伍建設(shè)，持續(xù)增加護士數(shù)量；加強護士培養(yǎng)培訓，特別是老年護理、急救、重癥等?？谱o士培養(yǎng)。通過組織形式多樣的優(yōu)質(zhì)護理活動，促進各層級醫(yī)療機構(gòu)護理質(zhì)量及護理服務(wù)同質(zhì)化管理。促進護理新技術(shù)新項目成果轉(zhuǎn)化及適宜性護理技術(shù)推廣。

預防高手

守衛(wèi)健康最前哨

做臨床醫(yī)療護理的才是護士？

No！在疾病預防控制、專科疾病防治、婦幼保健、健康教育、采供血機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、急救中心等公共衛(wèi)生機構(gòu)的護士是日常公共衛(wèi)生工作中不可替代的力量。

作為衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，除了臨床醫(yī)療護理外，護士群體還承擔了大量公共衛(wèi)生工作。在有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，護士是守護人民生命健康的最前哨。新冠疫情防控工作中，護士白衣執(zhí)甲，逆行出征。英勇奔赴湖北抗擊疫情一線的廣東醫(yī)療隊里，七成的醫(yī)療隊長由護士擔任；常態(tài)化疫情防控期間，一線抗疫的醫(yī)護人員中，護士占了八成；他們是舍小家在隔離病區(qū)值守、照顧患兒的“臨時媽媽”，是身著防護服頭頂烈日、在核酸采樣點被汗水濕透的“最美背影”，是為了進駐高風險區(qū)支援而取消結(jié)婚登記預約的“兄弟”……

并非只有在醫(yī)療機構(gòu)的臨床工作中才能看見護士的身影，在日常的公共衛(wèi)生工作中，護士群體也是不可替代的力量。在疾病預防控制、?？萍膊》乐巍D幼保健、健康教育、采供血機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、急救中心等公共衛(wèi)生機構(gòu)的護士，并不在少數(shù)。根據(jù)最新的《廣東省衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》，全省40.2萬在職注冊護士中，有7.2%為這些專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的護士；而在承擔多項基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，在職護士有10.7萬人。

創(chuàng)新好手

延展老年護理新需求

護士只在醫(yī)院里工作？

No！隨著護理模式、服務(wù)領(lǐng)域不斷創(chuàng)新、延展，護理服務(wù)開始從醫(yī)療機構(gòu)外延到社區(qū)和居家以及全人群，讓眾多患者尤其是慢性病、老年患者受益。

葉老是一名生命接近尾聲的腫瘤病人，臨終前在廣州市第一人民醫(yī)院進行安寧療護。這位對待一切都積極樂觀的老人，唯一放不下的就是遠在海外的女兒。醫(yī)護人員見狀，為葉老開了一場“回憶療法”，鼓勵他回憶人生往事，講述過往經(jīng)歷，幫助其整理人生，重新體驗人生。貼心的醫(yī)護們還將葉老的回憶整理成冊，將他的心里話用文字記錄下來，做成了一本“人生回憶錄”。后來，葉老的女兒未能見到他最后一面。但在這本回憶錄里，她體驗了父親的一生，感受到了父親的愛。

護理工作貫穿人們生老病死的不同階段。近年來，隨著整個社會人口老齡化程度的加深， 為了滿足日益增長的老齡化社會和新型健康服務(wù)需求，老年護理、康復護理、居家護理、安寧護理等領(lǐng)域成為廣州護理工作發(fā)展的重點。

隨著護理模式、服務(wù)領(lǐng)域不斷創(chuàng)新、延展，護理服務(wù)開始從醫(yī)療機構(gòu)外延到社區(qū)和居家以及全人群，讓眾多患者尤其是慢性病、老年患者受益。

2018年，廣州多部門聯(lián)合出臺社區(qū)建設(shè)護理站的實施方案，護理服務(wù)進社區(qū)的“最后一公里”開始打通。經(jīng)過5年探索，廣州的社區(qū)護理站從建設(shè)方案實施前的1家上升到目前超過80家，依法執(zhí)業(yè)，管理規(guī)范，大大豐富了社區(qū)護理服務(wù)資源；社區(qū)護理站立足社區(qū)老年群體需求，為醫(yī)療機構(gòu)出院患者提供延續(xù)護理服務(wù)，為社區(qū)內(nèi)帶病生存老人提供居家護理技術(shù)和生活照護服務(wù)。

次年4月，廣州市啟動“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作，確定了43項護理上門服務(wù)項目、49家醫(yī)療機構(gòu)參與試點。目前已逐步建立完善“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”模式，如中山大學腫瘤防治中心、市婦女兒童醫(yī)療中心等結(jié)合?？铺厣?，探索通過?？谱o士“云門診”為患者提供專業(yè)遠程服務(wù)；市第一人民醫(yī)院、市紅十字會醫(yī)院通過以?？谱o理聯(lián)盟為依托，以點帶面拓展服務(wù)并聯(lián)合院內(nèi)醫(yī)務(wù)社工，為居家患者提供更全面的服務(wù)體驗；省中醫(yī)院以醫(yī)院研發(fā)的13個上門護理服務(wù)包為特色，采用線上下單線下服務(wù)模式，積極探索醫(yī)聯(lián)體延續(xù)護理服務(wù)；荔灣區(qū)中醫(yī)院、海珠區(qū)沙園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、花都區(qū)花東鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院借助簽訂“家庭醫(yī)生”，設(shè)立家庭病床，開展慢病、健康管理服務(wù)等。普通傷口護理、留置/更換導尿管的護理、壓瘡預防與護理、膀胱沖洗、生活護理、血糖監(jiān)測留置/更換鼻飼管護理、關(guān)節(jié)松動訓練、家庭巡診、生命體征監(jiān)測等成為最受歡迎的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”。

記者獲悉，廣州市衛(wèi)生健康委今年將繼續(xù)提升面對重點人群的護理服務(wù)能力，包括推進老年醫(yī)療護理服務(wù)試點工作；同時將加快“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”信息平臺建設(shè)，促進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”工作的發(fā)展。

人數(shù)增長

2021年，全廣州市共有11.7萬名在職護士，在全省注冊護士中的所占比例超過兩成；

和2016年相比，廣州增加了約2000家衛(wèi)生機構(gòu)，注冊護士數(shù)量也在五年間增加了43.5%；

最新數(shù)據(jù)顯示，廣州每千常住人口注冊護士數(shù)為4.68人，注冊護士人數(shù)、每千常住人口注冊護士數(shù)均列省內(nèi)各市第一位。

學歷提升

在廣州11.7萬名在職護士中，本科及以上學歷護士占38.8%;

培養(yǎng)出超過2300名專科護士，覆蓋靜脈治療護理、傷口造口失禁護理、管道護理、社區(qū)護理、婦產(chǎn)科護理、急診護理、兒科護理、糖尿病護理、骨科護理、老年護理?？频然颊咝枨筝^大的?？?。

廣東護士

珠江三角洲地區(qū)的護士群體中，近4成擁有本科及以上學歷，大專及以上學歷者達8成，而在2016年，這兩個比例僅分別為24.1%及67.1%。

全省40.2萬在職注冊護士中，有7.2%為這些專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的護士；而在承擔多項基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，在職護士有10.7萬人。

互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)

確定43項護理上門服務(wù)項目、49家醫(yī)療機構(gòu)參與試點。普通傷口護理、留置/更換導尿管的護理、壓瘡預防與護理、膀胱沖洗、生活護理、血糖監(jiān)測留置/更換鼻飼管護理、關(guān)節(jié)松動訓練、家庭巡診、生命體征監(jiān)測等成為最受歡迎的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”。

文/廣州日報·新花城記者：伍仞 通訊員：穗衛(wèi)健宣